年11月17日,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。
患者男性,48岁,左耳进展性听力下降。
结合上图,考虑如何诊断?
A.颈静脉球副神经节瘤
B.高位颈静脉球
C.鼓室体瘤
D.颈静脉孔脑膜瘤
答案:A.颈静脉球副神经节瘤
颈静脉球副神经节瘤(Glomusjugulareparaganglioma,GJP)属良性肿瘤,起源于神经嵴祖嵴细胞,瘤体位于颈静脉孔内或其周围。临床症状隐匿,可有搏动性耳鸣,甚至听力丧失。
典型的CT表现为颈静脉孔边缘穿凿样破坏(图1箭头所示)。在MRI上,瘤体呈高信号,可见“胡椒盐”(salt-and-pepper)样血管流空现象(图2箭头所示)。增强后MRIT1像显示瘤体信号强化(图3箭头所示)。治疗本病主要考虑放射外科手术治疗。
来源:丁香园网站
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