专访肖新如下手术不可能治愈脑胶

神外前沿讯，在最体现手术水准的枕骨大孔脑膜瘤的治疗上，医院神经外科七病区已经将气管的切开率从过去的70－80%降到了现在的不足10%，大大提高了患者的生存质量。

医院神经外科七病区的肖新如博士认为，这种颅底和脑干部位的高难度的手术，对外科医生的技术和经验要求非常严格。

虽然是外科医生，但肖新如认为，脑胶质瘤是不可能通过手术来治愈的，分子靶向药物和免疫治疗，才是未来的希望所在。

以下是《神外前沿》与肖新如博士对话实录的下半部分：

神外前沿：颅底的难治性的这种脑膜瘤，治疗效果有统计吗？

肖新如：我们是有统计的，但不同的年代，它的治疗效果是不一样的。

就像枕骨大孔脑膜瘤的手术，早期的时候，气管的切开率很高，大概估计有70－80%的患者都得把气管切开。

年我们发了一篇文章，把所有的病都统计在一起，我们做的手术，气管的切除率是30%左右。

现在随着我们技术的提高，还有经验的积累，真正要做气管切开的，已经很少了，估计不到10%，应该是百分之几。所以说，进步还是很快的。医院，这气管的切开，还是很常见的。

图片：岩斜脑膜瘤的手术治疗/图片由受访者提供

神外前沿：脑膜瘤也像胶质瘤一样，它存在着一个切除干净和功能伤害的矛盾吗？

肖新如：总体上讲是这样的，但是这个还是跟肿瘤生长的软硬程度，跟周围粘连程度有很大关系。

另外一个重要的影响因素是医生对疾病的判断，也就是他的经验，因为你要看有经验的医生，他能知道哪种肿瘤切到什么程度，适可而止；而能够全切除的，他能够把它安全的全切除，不增加对功能的影响。所以说，医生经验是很大的因素。

图片：岩斜脑膜瘤的手术治疗前（上）与治疗后（下）/图片由受访者提供

神外前沿：颅底的和脑干的肿瘤手术是最难的，也是最看医生技术的？

肖新如：对，因为像脑血管病，其实我们也做一些，像动脉瘤中比较复杂的病，我们有时候也做。我们天坛是大部分是做颅底的，医院，一般颅底做的好的，血管病也做的很好。

神外前沿：那你在天坛这边的成长经历是什么？

肖新如：我在外地上的大学，医院工作三年以后，考了硕士研究生到天坛，年过来的，硕士博士都在天坛读的，然后博士毕业以后，就一直在天坛工作。加上读书的时候，我在天坛待了20多年。

神外前沿：天坛神外七病区在全国来说，是脑干和颅底手术量最多的？

肖新如：是，医院的跟其他地方比的优势最大的一个亚专业。

神外前沿：你现在还有科研的课题在做吗？

肖新如：科研也就是做一些脑干的，比如说胶质瘤等，还有跟这个临床有关的一些。