病例提供：医院李义忠教授
主持专家：医院陈燕萍教授
资料整理：医院汪国宴老师
审核校对：医院汪文胜教授（群主）
固执的鱼王宇军21:32
病一例，中青年男，急性起病，抽，右顶叶T2高，ADC低，较均匀强化，有沿脑回塑，瘤脑交界处境界不清，恶性肿瘤MRS，ASL没做融合，但似乎不高的，考虑恶性肿瘤，高级别胶质瘤和淋巴瘤的鉴别，倾向高级别胶质瘤（野生间星或胶母）可能性大一些
木林森（李新和）影像21:32
高胶，间星，间变少突，少突星
offspringofALI21:32
第一个病例。右侧顶叶皮层下病变，CT等、稍高密度，稍长T1、长T2信号
中枢影像诊断李建业21:32
朦个野三星,备血管炎
offspringofALI21:33
可见肠管征、尖角征。考虑淋巴瘤。
offspringofALI21:33
但是MRS不支持
offspringofALI21:33
没有lip峰
雷宇新21:34
淋巴瘤
毛毛虫爽21:35
病变累及脑膜但是灌注不高胆碱增高临近静脉窦未见异常需要考虑淋巴瘤
毛毛虫爽21:35
不知道梅毒是否可以除外
offspringofALI21:36
病史和实验室检查有没有隐藏的？
李义忠医院影像科?offspringofALI21:36
梅毒真的不能排除
固执的鱼王宇军21:36
梅毒应该不会吧
木林森（李新和）影像21:37
说了没坑
中21:37
医院影像中心阿巴比克热?没晨光21:37
间变节细胞胶质瘤，待排胶母
X郑能量21:38
DWI高，软脑膜关系密切，癫痫病史，低灌注，PXA先考虑，有尖角，淋巴瘤可以，高胶不排除
燕(陈燕萍教授医院)21:38
李义忠医院影像科应该有对的吧？中21:38
有
燕21:39
李义忠医院影像科秒开吧，估计应该是多数说的那个。中21:39
老师们好厉害
常志强21:39
跟淋巴瘤
中21:39
开？
府21:40
皮层肿胀明显，增强散在明显强化，DWI高信号，考虑间变或高级别胶质瘤
offspringofALI21:40
今天晚一小时开始的
毛毛虫爽21:40
李义忠医院影像科?总结一下征象我觉得分析最重要燕21:41
李义忠医院影像科开吧。固执的鱼王宇军21:42
没出意外
中枢影像诊断李建业21:42
不出所料,炎型高胶[偷笑]
中枢影像诊断李建业21:43
IDH有吗
offspringofALI21:43
李义忠医院影像科?老师总结一下固执的鱼王宇军21:44
IDH90%是阴的
中枢影像诊断李建业21:44
塑形,僵硬之凹脐
燕21:44
医院不考虑淋巴瘤的理由？中枢影像诊断李建业21:46
塑形征
中枢影像诊断李建业21:46
僵硬之凹脐
中枢影像诊断李建业21:47
这种属于模仿淋巴瘤的高级别胶质瘤
中21:48
脑内肿瘤，弥漫受限，MRS提示高级别胶质瘤，没Lip峰，增强相邻脑膜受累
X郑能量21:48
李义忠医院影像科图像有点细腻，GE机器吗？李老师中21:48
ASL局部高灌
Dr.Bian21:49
[强][强]
中枢影像诊断李建业21:49
本例中有淋巴细胞侵润
X郑能量21:49
GE机器自带美颜，上当了[捂脸]
燕21:50
李义忠医院影像科这么说本例MRS还是靠谱的[呲牙]中枢影像诊断李建业21:50
又以IDH野生的间星模仿最像
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.tzdgt.com/dynmlzd/11312.html
