帮扶显成效,川医创新高奋战6小时,

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厚德守责精医为民

近日,医院脑系疾病诊疗中心淦作松主任带领的医疗团队,医院神经外科陈保东主任的指导下,成功开展一例巨大脑膜瘤切除手术。

患者谢某(化名),男,29岁,一个月前因“双眼反复视朦3个月”收治我院眼科,当时拟诊:双眼视神经炎。原本以为只是工作劳累导致的眼睛不适,影像检查的结果却让接诊医生倒吸一口冷气:患者颅内竟然长了一个10*8*7cm大小的巨大脑膜瘤!经我院脑系疾病诊疗中心和医学影像中心会诊后,初步诊断为:巨大脑膜瘤,立即转到脑系二区(神经外科)进一步诊治。

患者转入脑系二区后,我院高度重视,由淦作松主任亲自查体问诊,以最快速度完成了MR+增强检查,以求最大限度明确肿瘤的性质。经我院医学影像中心反复研究,多角度查看病变的影像后,最后考虑为:左额叶的巨大脑膜瘤可能性大。上图:患者术前MR提示左额叶巨大占位(1)

上图:患者术前MR提示左额叶巨大占位(2)

鸡蛋大小的肿瘤

长在了颅内关键位置

脑系中心淦主任主任告知患者和家属:脑膜瘤是人最常见的颅内肿瘤之一,早期并不会有明显的不适症状,后期肿瘤增大后,会出现视力下降、头痛、恶心、呕吐、听力下降、记忆力丧失、嗅觉丧失、癫痫等症状,如果不及时处理,会导致严重后果,甚至危及生命。

这样的灾难对于患者谢先生一家来说无疑是遭到了晴天霹雳,就在他们一筹莫展之际,淦主任带来了一个最好的消息“这个手术在龙川就能做,不用再长途跋涉,到外面去千里求医。”听到淦主任的这句话,谢先生犹如吃下了一颗“定心丸”。

虽然手术能做,但淦主任也明确告知患者和家属,这个手术存在诸多风险:1.患者基础病多,有慢性粒细胞白血病骨髓移植后及甲亢病史,加大了手术风险;2.患者颅内肿瘤体积巨大,达到10*8*7厘米大小,术中、术后都容易出现脑出血、脑梗死、视力下降及偏瘫失语等不可控因素,大大加大了手术难度。医院医疗帮扶队队长、医院挂职副院长卢东晖主任医师在了解情况后,立即与医院神经外科主任、广东省医学会神经肿瘤学分会副主任委员陈保东主任医师取得了联系。陈保东主任了解到医院完全具备开展此类手术软硬件条件之后,当即决定亲赴医院,亲自完成这个高难度的手术。

到达医院后,陈保东主任一刻不敢耽误,立即与脑系中心淦作松主任严密分析患者病史,反复讨论并制定手术方案,分析了各种术中可能出现的情况,并制定了相应的手术应急预案。经陈保东主任、淦作松主任与患者和家属沟通后,患者充分信任并表示愿意在龙川进行手术治疗。

惊心动魄6小时

“定时炸弹”终被拆除

9月30日早上8点,患者准时被推进医院手室术,由医院神经外科陈保东主任和我院脑系中心淦作松主任联合主刀,为患者进行“左额叶巨大脑膜瘤切除术”。

手术室内,当陈保东主任打开患者颅骨的一瞬间,所有人都惊呆了!肿瘤在颅内的真实状况比预想中还要糟糕,不仅体积生长得巨大,而且血供丰富,已经与周围的脑组织粘连,而且已经侵犯生长到了前颅底及视神经。越是气氛紧张,陈保东主任的手术刀越是握的沉稳,连续6个多小时的手术可用“抽丝剥茧”来形容。

手术结果顺利完整地切除了肿瘤,术后查体结果也让所有人欢欣鼓舞,如此巨大的肿瘤切除,竟没有在患者谢先生身上留下一丝后遗症!

上图:患者术前CT肿瘤占位

上图:患者术后复查CT占位全部切除

我院首例巨大脑膜瘤手术的成功开展,充分彰显了医院对我院“组团式”紧密型帮扶的积极作用和医院近年来各专科医疗技术水平发展的突飞猛进,使得龙川民众在家门口就能享受到高水准的医疗服务,真正实现“大病不出县”!

供稿:脑系二区李成龙

编辑:叮当

责编:倪华书

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