北京湿疹医院医师 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8598816.html脑室、椎管病变--许东海相关知识1、脑脊液循环系统2、脑室及椎管解剖3、常见病变4、病变定位、定性鉴别分析脑膜几层?脊液循环?常见病变?被膜间隙1、硬膜外间隙2、硬膜下间隙3、蛛网膜下间隙脊髓外有几层膜?侧脑室内肿瘤?侧脑室内肿瘤是指来源于侧脑室壁、脉络膜组织及异位组织的肿瘤。?侧脑室肿瘤多发生于侧脑室的前部及三角区。可见于任何年龄,但以20岁以前发病者较多,左侧似多于右侧,男多于女。?常见者有脑膜瘤、室管膜瘤、脉络膜乳头状瘤及上皮样囊肿,其中以脑膜瘤为最多。?侧脑室的前部以胶质瘤为多见,后部多发生脑膜瘤,脉络膜乳头状瘤则多发生于三角区,并可向脑室的其它部位延伸,有时可通过室间孔而长入第三脑室。室管膜瘤室管膜瘤以青少年多见,约占颅内肿瘤的80%。该肿瘤可起源于脑室系统的任何部位,幕下占60%,幕上占40%。其好发部位按发生频率从高到低依次为四脑室、侧脑室、三脑室和导水管。大脑半球和桥脑小脑角区少见。肿瘤细胞脱落可随脑脊液流动种植转移。成人幕上多见儿童幕下多见脑室脑膜瘤脑室内脑膜瘤发生在侧脑室的三角区,约占颅内脑膜瘤的2%,主要见于成人,女性多见,有好发于左侧的倾向。?CT:多呈高密度,边缘光滑均匀一致的强化团块,可有钙化。肿瘤多由脉络膜动脉供血,增强可见粗大的脉络膜动脉向肿瘤供血。?MR:表现为轮廓清楚,T1一般是低信号,有明显的增强效果,但其信号可受血管密度、钙化、囊变等因素的影响而呈不均匀状。脉络丛乳头状瘤?起源于脉络膜丛上皮?成人常见于四脑室,儿童常见于侧脑室三角区,以四脑室最常见。脊髓内肿瘤脊髓造影,可见脊髓增粗,但无移位,蛛网膜下腔部分阻塞时,对比剂对称分流,完全阻塞时呈大杯口状梗阻,两侧蛛网膜下腔均匀变窄或完全阻塞。髓外硬膜下:2肿瘤侧蛛网膜下腔上下方增宽呈“杯口样”硬膜外:2病侧上下方蛛网膜下腔受压变窄呈“刀尖样”增强病理结果神经鞘瘤欢迎大家每周五下午来放射科聆听讲座!!!
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