脑膜瘤,顺口溜
肿瘤多长脑外面,邻近骨质增生变,
强化显著水肿轻,白质受压而塌陷,
脑膜尾征有特异,沙粒钙化偶可见。
脑膜瘤脑膜瘤为颅内常见肿瘤,大多数位于脑实质外,中老年人好发。矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节等为脑膜瘤常发生部位。肿瘤以宽基底靠近颅骨或硬脑膜,呈圆形或椭圆形肿块,CT平扫呈等密度或稍高密度,MRI信号与脑皮质信号相近,在T1WI呈等信号,在T2WI上呈等或略高信号,其中偶见沙粒状钙化,以CT显示较佳。囊变、坏死较少见,灶周水肿多不明显,增强扫描,肿瘤呈均匀明显强化。
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病情介绍患者张先生,65岁,患者于1年前无任何诱因自感右侧下肢乏力,当时未行检查治疗,入院前3月出现右侧下肢无力加重、上肢也出现乏力。
早期检查与治疗在家医院,行头颅MRI检查提示:左侧枕顶叶占位性病变,大小约6.1cm*3.3cm*5.0cm,家属为求进一步治疗,来三陆脑科门诊,门诊医生阅片后建议手术治疗,以“颅内占位性病变”收住我科。
三陆脑科治疗入科后主管医生李孝伟,为患者认真进行头颅增强核磁、胸部CT、腹部B超及血常规、肝肾功、电解质等化验检查,完善术前准备。由王晓峰主任主刀,陈勃勃医生、李孝伟医生为助手,在全麻下为患者行“脑肿瘤切除术”。手术顺利,肿瘤全切,术中还纳骨瓣,术后患者恢复良好,可下床自己行走,现已出院康复。
三陆脑科王晓峰主任提醒:大脑是人体最精密的器官,有些微变化都可能引发重大改变,三陆脑科王晓峰主任提醒大家,如果有莫名的慢性头痛、精神状况改变、突然癫痫,一侧或两侧视力减退等症状时,应提高警觉到神经外科就医检查,以免耽误了治疗时机。
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