(一)
女,46岁,无明显诱因下出现左侧面部麻木感,自觉左侧面部麻木感逐渐加重,左侧肢体麻木,同时有走路不稳,左侧肢体无力等症状,伴有口干,无头痛,头晕,无恶心,呕吐等不适。
(二)
1,体格检查左侧面部感觉下降,无面瘫。左侧下肢体肌力稍下降,肌力4级。
2,视力,视野双眼视力正常,视野正常。
3,MRI颈部MRI检查未见明显异常,头颅MRI检查发现左侧岩斜占位,头颅脑干受压,考虑脑膜瘤。
(三)
年3月行手术治疗,术后病理显示左侧岩斜脊索脑膜瘤。
(四)
对术后残留肿瘤行射波刀(Cyberknife)治疗,DT27Gy/3次,60%等剂量线覆盖95%靶区容积,治疗过程中辅予脱水,降颅压治疗
(五)
患者治疗前、治疗后1年、治疗后2年的MRI核磁对比。
(六)
射波刀(Cyberknife)根据脑膜瘤的大小,部位,分级,采用SRS或分次立体定向放疗两种技术治疗脑膜瘤,肿瘤控制率高,治疗相关并发症的发生率低。即使视神经周围脑膜瘤,射波刀(Cyberknife)也可以降低视神经放射损伤的风险,颅底脑膜瘤,岩斜区脑膜邻近或挤压脑干,脑神经,射波刀(Cyberknife)安全,有效,可以作为脑膜瘤治疗的又一选择。
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