大家习惯常说的“脑瘤”,医学上它的正确叫法应该是“颅内肿瘤”。因为它不仅仅是局限在脑子内部,还包括颅腔内脑组织以外的各种肿瘤,比如脑膜瘤、神经瘤等。颅内肿瘤是神经外科最常见的疾病之一,共有数十种。按性质分有良性和恶性两大类,54%的是良性的,其它46%则是恶性肿瘤。按来源分为原发性和转移性两大类,原发性肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管及胚胎残余组织等,转移性肿瘤就是身体其他部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。 在日常生活中,虽然我们感觉肿瘤患者不少,但他们当中只有2%的人得的是颅内肿瘤。有资料统计,颅内肿瘤的发病率是万分之一,它的发病原因现在还不十分清楚,而且这种病任何年龄都有可能得上,而且随年龄的增长患病的机率也在增加,但是30-40岁之间的人发病率是最高的,一般到60岁以上得这病的就逐渐减少了。 脑内有12对颅神经,负责头部五官的功能,出现脑瘤后,就会影响颅神经的功能,从而导致五官功能的障碍,如果脑瘤长在小脑,病人就会出现下次路不稳的现象,如果脑瘤长在大脑,会影响运动,情感,语言等。那么为什么会出现这些症状呢?众所周知颅脑是人的高级神经中枢,它就像是人体的司令部,它一旦出现问题,全身的各处脏器也都会随之发生异常。颅腔中富有重要的神经,血管,脑组织细胞等,而脑瘤也长在颅骨内,因此就会挤压正常的脑组织。比如当颅内压增高后就会出现头痛,呕吐等现象,脑瘤的呕吐呈喷射性,吐完以后头痛的症状会减轻,脑瘤会越长越大,症状也会越来越重,有时还会出现眼底水肿、看东西模糊视力下降等现象。还可能会引起颅神经的障碍及大脑或小脑半球功能的障碍。因此得上这种病,轻者可以造成残废,重者可以致死。所以颅内肿瘤患者应做到早期诊断、早期治疗,不然后果可能不堪设想。 早期诊断至关重要。由于脑肿瘤的早期临床症状轻微,往往被患者忽视,临床上经常见到误诊情况,或患者自己在家用止痛药物来暂缓症状而贻误病情,到医院来就诊时,肿瘤已生长巨大,给手术及术后的恢复带来麻烦。所以说有以下症状出现时就有可能是脑肿瘤的信号,医院去做检查了。这些信号是:⑴持续或间断的头晕,头痛。⑵视力下降中视野缩小⑶抽搐:包括全身抽摔和一侧肢抽搐。⑷语言障碍:包括听不懂话和不能说话及发音困难⑸走路不稳,一侧肢体无力⑹一侧面部疼痛或麻木⑺月经次数减少,甚至闭经⑻一侧耳鸣耳聋⑼精神症状,智能障碍。现在医学检查手段这么进步,如果我们身体有上述那些症状表现,千百不要大意,医院的神经科进行详细的检查为好,比如做CT,磁共振检查等,都能对肿瘤做出比较准确的定位,这样才能有的放矢帮助患者及时展开治疗。 目前,绝大多数颅内肿瘤的治疗还都是以手术为准,而且随着治疗技术的提高,开颅手术的安全性和术后效果也都提高了,除此之外,还有微创手术,它主要是指用微侵袭外科技术达到以往手术不能达到的部位,还有显微外科技术的应用,就是在显微镜下通过导航技术进行,手术更加精确,术后并发症减少,疗效明显提高,病人的住院时间和费用都能缩减;有很多人认为手术是唯一的治疗方法,其实随着肿瘤综合性研究的发展,放疗,化疗,免疫等疗法不断取得成效,目前对大部分颅内肿瘤来说,综合治疗也是较为理想的治疗方案。这样可以通过进行放疗,杀死肿瘤细胞,还可以用化学药物进行治疗,总之,综合治疗的效果还是比较理想的,现在这种病的死亡率已经降到了1%以下。 很多人担心手术后遗症问题,其实脑的各部分功能有所不同,有重要的功能区,也有不重要的功能区,那么在后者,则不会有严重的后遗症,而重要的功能区的手术,由于现在的显微外科手术技术已经成熟,对脑的损伤小,后遗症随之减少。如果您有任何疑问,医院神经外科孙林主任。
孙林副主任医师学历:天津医科大学博士主要经历:医院神经外科部办进修班学习首都医科大学神经外科学系举办的显微外科培训班学习首都医科大学CHINA-INISamii颅底外科培训班医院神经外科住院医院神经外科主治医院神经外科副主任医师专长:擅长治疗颅脑、脊髓损伤,脑血管病的外科治疗和常见的颅脑、脊髓肿瘤的治疗,开展微侵袭神经外科和功能神经外科治疗。会员:中华医学会会员;中华医学会神经外科分会会员;中国医师协会神经外科分会会员论文及著述:参编专著1部,以第一作者发表SCI文章1篇,国际会议交流文章1篇,国内期刊5篇科研:参与国家自然科学基金1项,教育部和省市级科研项目各1项
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