“脑膜瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤，约占中枢神经系统所有肿瘤的三分之一。每10万人群中，有约5人可能发生脑膜瘤。”近日，医院神经外二科主任殷长江介绍，近年来，脑膜瘤的发病率呈上升趋势，可能与人口老龄化、医疗可及性、诊断程序改善和确诊率增加等因素相关。殷长江正在为患者查看查体报告。脑膜瘤大多数为良性脑膜瘤是一种起源于蛛网膜帽状细胞的脑肿瘤，最常见于20岁—40岁的成年人，发病率随年龄增加，女性比男性更多发，大体比例为2：1。“值得庆幸的是，脑膜瘤是一种原发性颅内肿瘤，多数为良性的，仅3%为恶性。”殷长江介绍，具体医学上的临床病例特点分3级。按照世界卫生组织（WHO）分级，良性脑膜瘤（I级）占所有脑膜瘤的65%-80%。这类脑膜瘤生存期最长，侵袭性低，复发率低，组织分化良好，生长缓慢，多数患者通过手术完全切除肿瘤，可达到良好的效果。Ⅱ级占所有脑膜瘤的20%-35%，侵袭性和复发率介于良、恶性脑膜瘤之间，5年复发率达到40%。Ⅲ级脑膜瘤，也就是恶性脑膜瘤，发病率低（小于3%）。在临床上，这类病例也比较少见，但患者生存期最短，5年复发率可达8%。“如果脑膜瘤很小（小于2厘米）且没有症状，可以暂时密切观察治疗。如果肿瘤增大，或者出现临床症状，则需要进行干预。”殷长江说，脑膜瘤的治疗方式以手术切除为主，手术如能完全切除，良性的脑膜瘤一般也不复发。殷长江正在为患者做手术。出现不适症状要及时治疗“虽然脑膜瘤早期一般没有症状且不需要特殊处理，但随着肿瘤增大压迫脑组织引起症状时，应及时就医治疗。”殷长江介绍，脑膜瘤的症状包括颅内压增高导致的头疼、头晕、恶心、呕吐、视物不清，以及局灶性神经功能缺失引起的癫痫、偏瘫、运动障碍、反应迟钝、复视、饮水呛咳等。前不久，殷长江接诊了65岁的陈女士。陈女士在4年前查体时被诊断患有脑膜瘤，但无不适症状。近半年，她出现头疼、头晕、走路不稳等症状，复查发现肿瘤增大并向上生长，出现合并压迫枕叶脑组织情况。“根据陈女士的病情，我们为她做了肿瘤切除手术，术后头晕、走路不稳的症状都消失了。”殷长江强调，对于这种情况，若不及时治疗，随着肿瘤增大，存在一定的危险性。殷长江正在为患者做手术。脑膜瘤的病因不明那么，脑膜瘤是如何发生的呢？目前的研究表明，其明确病因尚不清楚。可能因素包括遗传因素，如患者22号染色体缺乏某基因片段；体内环境异常，通俗的理解就是体质问题；以及受过量电离辐射影响，例如长期处于电离辐射的环境，这些因素可能导致蛛网膜帽状细胞分裂增殖不受控制，从而形成脑膜瘤。像其他中枢神经系统肿瘤一样，脑膜瘤引发的症状与肿瘤位置有关。多数患者肿瘤生长缓慢，常无明显症状，有时在查体时偶然发现。殷长江再次提醒，一旦发现脑膜瘤并出现不适症状，务必及时就医治疗。大众报业·农村大众记者房孝钰
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