脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率仅次于胶质瘤，约占颅内肿瘤20-30%是最常见的颅脑肿瘤之一。脑膜瘤属于良性肿瘤，生长缓慢，临床上很多患者都是意外发现，导致很多脑膜瘤发现时瘤体已经较大。目前，脑膜瘤的治疗以手术治疗为主，通常来说多数患者手术后可以获得较好预后。但是往往也会存在一些患者出现复发的情况。不少病人也会问：脑膜瘤手术，术后复发的机率能有多少?如何减少复发机会?除手术外还有其它诊疗手段将肿瘤根治吗?
医院神经外科李华主任详细介绍：
目前脑膜瘤根治方法只有手术一种方式。其他，如放疗、伽马刀等都无法根治，目前，药物治疗还未见到可靠疗效。
国外资料显示：良性脑膜瘤手术切除后，不同部位复发率差别较大。脑膜瘤术后复发率高低取决于肿瘤性质和手术切除的程度(等级)。手术切除程度也是非常重要的因素，国际上将手术切除分五级，一级切除需要切除受累硬脑膜和颅骨等组织,一级切除后5年复发率仍达到10%左右。目前认为，一级切除后复发和脑膜瘤对脑组织侵袭有关。因此非功能区脑膜瘤可以切除部分受累脑组织(也即脑膜瘤的0及切除)，减少复发机会。
从临床上来看，脑膜瘤患者术后复发的主要原因在于手术没有全部切除肿瘤，或者准确来说有残留。主要原因在于：
一、肿瘤临近神经、血管不能全切：脑膜瘤好发于凸面、颅底等部位，优势不可避免的牵扯到神经、血管。临床上对于此类患者的治疗只能是保留血管、神经功能的同时尽可能切除，难免残留肿瘤。残留的肿瘤医生一般建议放疗，避免复发。但是，有极个别肿瘤生长于特别重要的神经、血管旁或粘连紧密，此时只能残留一部分。残留的部分可能导致脑膜瘤复发。
二、肿瘤侵袭颅骨等难以全切：脑膜瘤虽然是良性肿瘤，但是临床上有些肿瘤严重侵蚀骨质(侵袭性脑膜瘤)手术不仅要切除肿瘤，还需要清除受到侵袭的骨质(比如侵蚀硬膜，需要清掉硬膜)。但是，即便是这样，还可能由于和血管、神经靠得太紧，而不能完全切除，留有残留，导致复发。
总而言之，脑膜瘤多数时候手术后不会复发，当然有的患者病情比较特殊，复发。但是，复发后，患者也不需要太过担心，临床医生会根据患者病情选择对症治疗，比如再次手术。患者要做的就医院复诊。
专家推荐：李华，主任医师，教授
毕业于第四军医大学临床医学系。曾任职于中国人民医院神经外科，医院神经外科工作，从事神经外科临床工作30余年。完成各类颅脑高难手术余例，发表论文数十篇。现任医院神经外科主任、主任医师。
擅长：脑瘫诊断、评估，各种脑血管疾病，颅内动脉瘤、高血压脑出血、颅内血管狭窄、面肌痉挛、三叉神经痛、顽固性癫痫。鞍区肿瘤和后颅窝肿瘤等外科治疗。
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