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上了年纪以后,身体各器官都会出现不同程度的衰退,视力、听力是最直观的,但是你知道视力减退可能是颅内长了脑膜瘤吗?
◆出场人物◆周开顺神经外科
副主任医师
医院
脑膜瘤是最常见的颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的15%~24%,发病率仅次于胶质瘤。临床数据表明,脑膜瘤患者以中老年人居多,因此老年人在出现视力减退的时候一定不能忽视脑膜瘤的可能!
临床上,脑膜瘤发病缓、病程长的特点,当肿瘤位于颅内不同部位的时候,患者症状表现也略有不同。由于肿瘤不断生长,脑膜瘤患者常常表现出头痛和癫痫发作为首发症状。尤其是老年脑膜瘤患者,多以癫痫发作为首发症状。此外,脑膜瘤还可能导致患者出现视力、视野、嗅觉、听觉以及肢体运动障碍等。
当患者出现以下症状的时候,不能忽视脑膜瘤的可能!
1视力减退视力减退是脑膜瘤患者常见的症状表现,病情严重的时候甚至可能失明。脑膜瘤患者视力下降和肿瘤生长的位置有关。当肿瘤生长于视神经管时,患者早期的唯一症状可能就表现为视力减退和视野缺失,此外,由于肿瘤压迫视神经纤维,导致其发生萎缩,患者往往较早丧失视力。
2眼球运动障碍原发于视神经鞘的脑膜瘤可能影响静脉回流导致患者出现眼睑和结膜水肿,此时,患者可能表现为眼球无法随意转动或者眼球转动范围达不到正常标准。
3眼底改变当脑膜瘤生长于视神经鞘时,早期常常发生视盘水肿,长期视盘水肿造成胶质细胞增生或者肿瘤细胞侵犯可能导致患者出现继发性视神经萎缩,视盘边界不清,色调灰白污秽,并且向前部轻度隆起。
4运动障碍表现为患者从足部开始,慢慢影响下肢,继而逐渐延伸到上肢出现肌力障碍,最后波及到头面部。
5其他脑膜瘤如果向两侧生长,患者可能出现双侧肢体肌力减弱,同时伴有排尿障碍、癫痫发作、颅内压增高等症状。
脑膜瘤虽然是脑肿瘤,但是并不是和其他类型的脑肿瘤一样一经发现应该尽快手术。虽说手术同样是脑膜瘤的治疗首选,但是一般认为需根据患者病情(主要是肿瘤是否压迫周围神经和血管等)来决定是不是需要手术。因此,患者千万不要太过担心,根据医生的指导随访或接受正规诊疗即可!
图片来源:网络
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