脑部长了6cm肿瘤，一做CT检查，占位竟“霸占”了脑袋的四分之一！你能想象其中的凶险吗？近日，医院神经外一科团队成功为一名女子切除一个6.7cm×6.4cm×5.9cm！
39岁的陈女士从6月起，时常觉得头晕，此外，她还出现了脸麻的情况，起初只是觉得左边的脸隐隐发麻，当时她不以为意。到后来，随着头晕加重，左脸做面部表情的时候发现不受控制。
医院就医时，医生告知，她颅内右顶部长了巨大脑肿瘤，病变占位约6.7cm×6.4cm×5.9cm。肿瘤血管丰富，周围较多血管影围绕，邻近颅骨增生，双侧大脑前动脉受推挤改变；右侧侧脑室受压，中线结构局部稍左偏。如不小心，术后极可能会导致瘫痪。
术前影像检查，占位约67mm×64mm×59mm
根据患者的影像检查结果和病史，我院神经外一科主任张良分析，由于肿瘤体积巨大，并与重要的引流静脉粘连，且对部分脑组织造成压迫，患者已出现头晕、脸麻等症状，必须尽快手术切除。对于脑内这个大肿瘤，患者及家属都希望能尽快手术，解除隐患。“虽然手术的难度大、风险高，但初步判断是良性脑膜瘤，切除后预后良好。”张良的解释也给患者及家属打下了“定心剂”。
经过多次组织学科讨论分析，张良团队制定了详细的手术方案。最终，神经外一科团队凭借成熟的手术技能，成功将这个大肿瘤全部切除！
术前术后影像对比
术后病理诊断为良性脑膜瘤，证实了张良术前的诊断。术后复查颅脑CT结果显示，陈女士颅内巨大的脑膜瘤已全部切除。术后，陈女士的言语及肢体肌力逐步好转，脸麻、头晕等症状很快也消失了，已于日前顺利出院。
脑膜瘤是颅内良性肿瘤最常见的一种，通常情况下会出现头痛、头晕、呕吐、手麻、腿脚无力等症状。“早期发现脑肿瘤很重要，越早发现越早治疗，治疗效果越好。尤其如良性脑膜瘤，手术切除后预后良好。”张良提醒，以上也都是脑肿瘤的早期信号，要及早发现肿瘤的蛛丝马迹，以免造成不可挽回的结果。
专家简介
张良
医院神经外一科（颅底神经外科）科主任、医学博士、主任医师
现任广东省医疗行业协会神经外科管理分会副主任委员、中国神经修复学会委员、广东省神经肿瘤学会常委、广东省中西医结合神经外科学会常委、广东省中西医结合围手术期学会常委、广州市精神科学会常委、广东省医学会医疗事故鉴定资深专家等。
大学毕业至今已从事神经外科工作34年，完成神经外科常规和高难度手术一万余例。在中枢神经系统肿瘤切除、动脉瘤夹闭、血管畸形治疗、高血压脑出血救治、颅脑损伤救治以及重症急救（ICU）等方面积累了丰富的经验。擅长微创以及显微镜下切除不同部位脑膜瘤（如岩斜坡区脑膜瘤等）、脑室内肿瘤（如中枢细胞瘤）、颅咽管瘤、听神经瘤、松果体区肿瘤、静脉孔区肿瘤、枕骨大孔区肿瘤、垂体瘤、胶质瘤、以及脑干肿瘤等。对不同部位、不同质地、不同性质的肿瘤在手术切除技巧和方法上具有丰富的经验并有独到见解。
承担、参加并完成省级以上课题5项，在医学核心期刊发表中文论文40篇，英文SCI论文7篇，参编《高血压脑出血微创治疗学》；医院国家级“95”攻关课题“高血压性中、大量脑出血血肿清除和中药治疗临床研究”的手术工作（此项目获得“国家重点科技攻关项目计划优秀科技成果奖”）；翻译《脑桥小脑角区病变手术学》、《脑肿瘤显微手术前训练方法与视频示教》这两部书籍。
医院简介
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华南师范大学附属三医院
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