女性,38岁。
突发头痛7天。
查体:卧床,痛苦面容,强迫头位。四肢肌力肌张力正常。
头颅MRI:左侧小脑半球占位性病变,边界清楚,环形强化,大小约38*37*35mm,周边水肿明显。肺部CT:右肺上叶尖后段病变,考虑结核。
左侧CPA开颅病变切除,手术顺利,术后症状消失。出现脑脊液鼻漏,给予腰大池引流,症状消失。术后核磁显示:病变切除完全。
病理:脑膜瘤,内部坏死,部分肉瘤样变,2-3级。
出院后需要咨询放疗科及化疗科医生。需要胸科就诊。
Ps:术前考虑恶性可能性大,术中快速冰冻病理:脑膜瘤(良性),术后常规病理,中度恶性。过山车般的感觉!
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