儿童脑膜瘤与成人脑膜瘤的区别

  一般,脑膜瘤生长缓慢,病程较长,甚至可达10余年是颅内最常见的良性肿瘤。肿瘤往往长得很大,而临床症状(特别是颅内压增高症状)还不严重;脑膜瘤在儿童期极少见,仅占儿童期颅内肿瘤的0.4%~4.6%。儿童脑膜瘤和成人脑膜瘤,说起来这两种同样都是脑部肿瘤疾病,有些人也许就会以为从字面看起来就完完全全可以知道这两种疾病的区别了,那就是两种疾病的发病的人群不一样,儿童脑膜瘤是发病在儿童而成人脑膜瘤是发病在成人。其实,这两种脑部肿瘤疾病的区别远不止这些。

 

  儿童脑膜瘤与成人脑膜瘤的区别大致有以下一些方面:成人脑膜瘤多为良性,肉瘤样变少见,而儿童颅内脑膜瘤恶性较成人多见。位于侧脑室三角区和后颅凹:成人脑膜瘤好发于大脑突面或矢状窦旁,而在儿童期肿瘤多位于侧脑室三角区和后颅凹。合并有神经纤维瘤:儿童脑膜瘤患者多合并有神经纤维瘤病。内皮型和血管内皮细胞型多见:成人脑膜瘤以纤维型和沙砾型多见,而儿童则以内皮型和血管内皮细胞型多见。肿瘤常生长较快:成人脑膜瘤多生长缓慢,病程较长;而儿童患者肿瘤常生长较快,就诊时肿瘤可生长巨大。较多与硬脑膜无粘连者:成人脑膜瘤多与硬脑膜有粘连;在儿童则肿瘤与硬脑膜无粘连者不在少数,可能与肿瘤来自于蛛网膜或软脑膜有关。囊变和出血多见:儿童脑膜瘤钙化少见,囊变和出血多见。复发率较高:儿童脑膜瘤术后的复发率较成人高。

  发病位置及病理一般,颅内蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛位置是脑膜瘤的易发部位;矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁等位置也较为多见;蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等较少;生长在脑室内脑膜瘤很少见。脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。膜瘤呈球形生长,与脑组织边界清楚,一般患者可考虑不开颅、无损失,治疗费用也相对较低的伽玛刀为首选治疗方案。

  脑膜瘤的治疗方法

  手术和伽玛刀都是治疗脑膜瘤的可选方案。但与脑膜瘤的手术治疗相比,伽玛刀的适应面和对患者自身的影响要小得多,伽玛刀治疗脑膜瘤具有照射精确度高、靶区边缘剂量陡降对正常脑组织影响小,能将γ射线最大限度地焦聚到瘤灶把区内,杀灭肿瘤细胞,还能很好的保护周围正常的组织器官,多数专家和患者均认为伽玛刀治疗脑膜瘤是最有效的方法。



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