1.与继发性脑干损伤无关的表现是
A脑水肿
B癫痫
C颞叶血肿
D小脑血肿
E额颞部脑挫裂伤
正确答案:B
解题思路:此题无解题思路
2.脑动脉硬化部位多发生于
A皮层动脉
B大动脉分叉部
C豆纹动脉
DWillis环
E大脑中动脉
正确答案:B
解题思路:在大动脉分叉部位血流湍急,容易造成管壁损伤,容易形成硬化病变。
男性患者,40岁,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视盘水肿,不完全运动性失语,右上下肢肌力四级,右下肢病理征(+)。
3.考虑病变部位是
A右额叶
B左额叶
C右顶叶
D左顶叶
E右小脑
4.应采用的辅助检查是
AX线头颅片
B脑电图
C脑血管造影
DCT
EECT
正确答案:BD
解题思路:1.多数患者语言中枢位于左侧额中回后部(Broca氏区),加之患者有右侧肌力减退,可以初步判断患者病变在左侧额叶。2.根据患者临床表现,以右额叶占位性病变可能性最大;头颅CT检查较之其他检查可迅速、准确的明确病变性质与部位,因此应作为首选。
男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压/mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。
5.最有价值的检查为
A头颅X线片
B腰穿
C脑超声
D头颅CT
E脑血管造影
6.头颅CT示,左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量60ml,同侧脑室受压,中线向右移位15mm,考虑出血受伤机制为
A左枕部的加速性损伤所致
B右枕部的减速性损伤所致
C左额颞部对冲伤所致
D左额颞部冲击伤所致
E以上均不正确
7.该患者目前最适宜的治疗方法为
A严密观察
B大量应用激素
C腰穿放疗
D急症开颅手术
E绝对休息,对症处理
正确答案:DBD
解题思路:此题无解题思路
男性,58岁,耳鸣1年,右侧明显,右侧视力下降,查体,右侧突眼,球结膜充血,右颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。
8.最可能的诊断为
A眶内血管瘤
B眶内动脉瘤
C眶内脑膜瘤
D颈动脉海绵窦瘘
E海绵窦尖
9.最佳的检查为
AMRI
BMBA
CPET
DDSA
EECT
正确答案:DD
解题思路:此题无解题思路
女性,43岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查体,双侧胸8以下痛温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。
10.首选的检查项目是
A胸椎X线
B颈段CT
C胸段MRI
D颈段MRI
E头颅CT
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