脑瘤的系统康复方案

什么是脑瘤

脑瘤是神经系统中常见的疾病之一,一般分为原发和继发两大类。原发性脑瘤是指发生于脑组织、脑膜、颅神经、脑垂体、血管残余胚胎组织上的肿瘤,继发性脑瘤指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。脑瘤可发生于任何年龄,小儿发病率比较高,发病年龄以5~8岁居多,成人以20-50岁为最常见。脑瘤发病率无明显的性别差异,男稍多于女。

◎致病因素

1、组织细胞发育异常,正常的组织或胚胎残留组织不受限制的生长可导致脑瘤;

2、脑组织损伤,损伤可能促进原已存在的肿瘤加速生长或促使其他内脏肿瘤发生颅内转移,从而引起病变。

3、射线辐射,放射线的照射以及手机等的电磁辐射都可明显提高脑瘤的发病率,潜伏期7-21年不等。

4.病毒感染,国外有用某些病毒在多种动物身上诱发出脑肿瘤的实验,比如腺病毒、肉瘤病毒等,疑为致病因素之一。

5、其他因素:如化学物质、生活习惯等因素。

◎分类

1、脑胶质瘤,最常见,占脑瘤的40%~50%.来源于脑神经胶质细胞,呈浸润生长,无完整的包膜,手术不易完全切除。成人绝大多数生长在大脑半球和脑室,而儿童易生长在小脑半球和脑干。

2、脑膜瘤,来源于蛛网膜颗粒,通常为良性,呈膨胀性生长,有完整的包膜,大部分可行全切,术后获得终生治愈。少数为恶性脑膜瘤,预后差。

3、其他常见脑瘤还有脑垂体腺瘤、听神经瘤、神经纤维瘤等。

临床表现

1、头痛、恶心、呕吐,表现为持续性头痛,阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。呕吐通常在一阵头痛之后突然出现“喷射状呕吐”,呕吐物常可喷出二三尺之远;

2、复视及视力减退;

3、头晕,走路歪斜,严重时还常伴有呼吸急促、脉搏减慢,血压升高等症。

4、反应迟钝,记忆力减退、失语、耳鸣,有此患者有面部麻木,肢体瘫痪,癫痫发作等。

5、随着瘤体的增大,晚期病人除了进行性消瘦外,还有不同程度的压迫症状,如疼痛加剧、视听力丧失、肢体瘫痪、急性意识障碍、脑膜刺激征及颅内压升高等都是瘤体压迫相应神经中枢导致的。

◎诊断方法

脑瘤的诊断方法主要有X射线头颅平片,超声波检查,CT,MRI(核磁共振)扫描,放射性同位素扫描,脑电图检查,血管造影,脑室造影等。

◎转移与扩散

①颅内转移:又称种植性转移,脱落的细胞经脑脊液被带至远处或沉积于脑室壁上,手术,病理活检或部分切除,可使癌细胞脱落而散布于蛛网膜下腔,转移结节大多位于颅底各脑池及脊髓蛛网膜下腔。

②颅外转移:一般少见,主要原因是机体的循环系统内具有较强的排斥游离的脑瘤细胞的能力,同时颅内又缺乏赖以转移的淋巴管道。

◎治疗方法

◆手术治疗

对于性质为良性、包膜较完整和较易于剥离的以及病程较短的脑瘤,手术治疗是较可行的办法,但由于颅腔的生理解剖特点和脑瘤本身的特征,脑瘤手术困难很大,手术要考虑多方面因素:生理上允许、解剖上可达、技术上可能等等,比如脑神经胶质瘤与脑组织无明确分界,难以彻底切除;另外,目前脑瘤手术治疗复发率高而且周期短,容易出现颅内感染等并发症。

◆放疗

放疗是脑瘤的一种重要治疗手段,它主要用于手术切除不彻底的肿瘤或是肿瘤位置深、肿瘤侵犯重要功能区而不能手术切除者。由于大多数颅内瘤很少向颅外转移,头皮组织对放射线耐受性好,放疗比较常用,但放疗的毒副作用同样不容忽视,轻者导致脱发、疲劳乏力,食欲不振,重者会出现脑水肿、神经损伤、内分泌失调等。

◆化疗

脑瘤一般不采用化疗,一是因为血脑屏障(血脑屏障是指脑毛细血管有选择的阻止某些物质进入脑循环的一种机制)的存在,化疗药物难以进入颅腔内而归于无效;二是因为化疗毒副作用大,致使患者出现白细胞与血小板下降、颅内压增高加剧、恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等症状。

◆中医治疗

西医在治疗脑瘤上局限大,而中医则大有作为。中医抗癌源远流长,疗效为世人所瞩目,尤其华蟾素胶囊是在杀癌化瘤方面起着重要作用,,起效迅速,疗效确切,已经成为肿瘤治疗的一种重要方法。

减轻癌痛,缓解食欲不振、疲乏无力等症状,改善患者生存质量。

◎护理

◆疼痛护理

头痛是脑瘤的主要症状之一,约有82%-90%的脑瘤患者会伴有不同程度的头痛症状,疼痛的性质多为钝痛、撕裂性痛,晨起或夜间加重,头痛严重时可呈喷射性呕吐,并有视乳头水肿。引起疼痛的原因主要是肿瘤的生长、扩大导致颅内压增高,使颅内对疼痛敏感的结构发生牵拉、移位,或直接受到肿瘤压迫而产生头痛。

另外,患者对疾病本身的忧虑、恐惧等也可引起心理性疼痛,此时家属要加强心理护理,及时有效的与患者沟通,让患者听音乐,静坐行节律性深呼吸,增加娱乐活动,分散其注意力,以减轻其对疾病及预后的忧虑,消除对疼痛的恐惧、焦虑,增强战胜疾病的信心。患者癫痫发作时,尽量要让病人卧在软的床垫上,床的一侧靠墙,另一侧用木架保护,以免跌伤;同时要及时解开领口,放松裤带,用竹筷或牙刷柄卷以手帕塞于病人口角内的上下齿之间,使其头偏向一侧,注意使分泌物、呕吐物排出。

若癫痫持续发作,医院急救。

◆康复期的护理

疾病本身或是因治疗不当,都会导致脑瘤患者出现一些后遗症,比如偏瘫、个别肢体功能丧失、语言障碍等,针对病人情况,在康复期家属要协助病人进行一些必要的锻炼,以提高他们的生活质量。

第一、肢体功能锻炼:出现偏瘫的患者,卧床期间,家属应协助做肢体被动功能锻炼。病情稳定后鼓励做主动活动,如做站立练习。开始在有依靠下站立,如背靠墙、扶拐杖等,同时指导坐站练习以改善下肢肌力。随着病情改善,从开始无依靠站立,逐渐过渡到步行。患侧上肢主要做各关节的主动练习,加强掌指关节活动与拇指的对指练习,以促进手功能顺利恢复。

第二、生活自理能力训练:肢体乏力的病人,盼望获得独立生话。家属引导病人练习各种捏握方法,进而学习使用梳子、刷子,练习自己洗脸、洗澡、用手摄取食物等,使病人获得归属感和感情上满足、以及生活自理的满足感。

第三、语言康复训练:首先要给患者足够的自信心,要有耐性,从简单的单音、双音到句子,每进步一点都要及时给予表扬和鼓励。多谈一谈开心的事情,要有爱心并有尊重的意愿,使她们愉快地生活好每一天。

◆饮食护理

〈〈〈脑瘤患者饮食宜忌:

香蕉、苹果、梨、猕猴桃、葡萄、胡萝卜、芹菜、生菜、海带、海蜇、香菇、银耳、黑木耳、核桃、芝麻、莲子、绿豆、猪血、鹅血、鸭血、羊肝、猪肝、鲫鱼、鲤鱼等。

忌烟、酒,忌咖啡、可乐等兴奋性饮料;忌辛辣刺激性食物(如生葱、生蒜、辣椒、胡椒、桂皮等);忌肥腻、油煎、烟熏、发霉、烧焦食物;忌过成食品。

〈〈〈保健食谱

◆桑叶猪肝汤

材料:冬桑叶15克,猪肝克,姜10克,调味料适量。

做法:先将猪肝加少量食盐腌约5分钟;姜切片待用;冬桑叶与姜片放置锅中,加清水适量煎煮,慢火煮沸约30分钟后,过滤去渣取汁,将汁液煮沸后,放入腌过的猪肝片,煮至熟后,以香油调味即可,食猪肝饮汤。连续服用,效果尤佳。

功效:养肝明目,疏风清热,活血通络,适用于各期脑瘤患者。

赞赏

长按







































专治白癜风的中医医院
北京哪个医院医白癜风


转载请注明:http://www.tzdgt.com/dynmlbfz/7080.html


网站简介 | 发布优势 | 服务条款 | 隐私保护 | 广告合作 | 网站地图 | 版权申明 |