多发脑脓肿手术切除1例

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姓名朱**,性别男,年龄62岁,因发热后神志恍惚并肢体乏力13天。于-11-26入院,患者无明显诱因出现发热,最高体温39.0℃,后患者出现神志变差,伴有视物不清、视力下降、肢体乏力,完善相关检查,于-11-27在全麻下行“左侧颞、顶、枕叶脓肿穿刺引流术+右侧额、顶、枕叶脓肿穿刺引流术”。

图1:术前磁共振示右侧额枕顶叶及左侧颞枕叶示多发类圆形长T1长T2信号影,FLAIR序列呈等信号,环壁呈等T1短T2信号影,周围示片状长T1长T2信号水肿影;DWI病灶呈明显高信号,ADC图呈低信号,ADC值为(0.±0.)×10-3mm2/s,正常脑组织ADC值为(0.±0.)×10-3mm2/s;增强扫描病灶明显环形强化,直径约2.2-4.0cm,邻近硬膜囊稍增厚强化。左侧大脑脚稍受压,双侧侧脑室稍受压变窄。中线结构居中。

术中定位

图2.术中体表定位

图3:术中所采用的导航设备

术后复查磁共振图4:治疗4月余,复查磁共振(-4)现患者神志清楚,问话对答,四肢活动自如。

编辑、排版:李俏

神经外一科(颅底脑干中心)简介

颅底脑干中心由张良(教授、博士)领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。

主治:①脑膜瘤②胶质瘤③动脉瘤④脑出血⑤脑外伤⑥先天性血管畸形⑦脑积水⑧三叉神经痛等

联系方式

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(李医生)

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(李医生)

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