左侧额部镰旁过渡型脑膜瘤切除术1例

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脑膜瘤临床表现

1、属良性肿瘤,生长慢,病程长。

2、因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头痛和癫痫为首发症状。

3、颅内压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。

4、邻近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。

脑膜瘤治疗:

1、手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。

2、放射治疗适用于恶性脑膜瘤切除后,或者未能全切的脑膜瘤,以及术后复发再手术困难者或无法手术切除的肿瘤。

患者潘某某,女性,33岁,住院号:。患者于4天前无明显诱因出现四肢僵直,当地行颅脑MR检查提示颅内占位病变,为进一步治疗转我院。于-05-29全麻下为患者行“左侧额部镰旁脑膜瘤切除术”,术程顺利,病理报告示:(左侧额部镰旁脑膜瘤)过渡型脑膜瘤WHOⅠ级

本例手术由以下医护人员协作完成:

主刀:张良

助手:林建浩

麻醉师:张小平

手术护士:丛一鸣张健中

护理团队:李立娜、李琼、李蜜、匡蕾蕾、陈小清、辛英飞等

图1:术前CTA示左侧额部镰旁占位性病变,其内示多个血管影,邻近双侧大脑前动脉受压右偏;左侧椎动脉基本未见显示

图2:术前MR示左侧额部镰旁示一团块状占位性病变,呈稍长T1稍长T2异常信号影,FLAIR序列呈稍高信号,DWI序列呈高信号,ADC图呈低信号,其内间杂条状及斑片状高信号影,大小约为6.2cm×4.6cm×5.0cm,周围脑实质受压,示大片状长T1长T2异常信号影,FLAIR序列呈高信号。双侧侧脑室前角受压变窄,余脑室系统未见扩张,脑沟、脑裂及脑池未见增宽,中线结构向右侧偏移

图3:术前术后MR对比示呈术后改变,肿瘤已全切除

图4:术后病理示:(左侧额部镰旁脑膜瘤)过渡型脑膜瘤WHOⅠ级

编辑、排版:李俏

神经外一科(颅底脑干中心)介绍

颅底脑干中心由张良(教授、博士)领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。

主治:①脑膜瘤

②神经鞘瘤听神经瘤、三叉神经鞘瘤等

③脑胶质瘤

④垂体瘤

⑤颅内动脉瘤

⑥先天性脑血管畸形

⑦高血压性脑出血

⑧脑积水

⑨三叉神经痛、面肌痉挛等

⑩脑外伤

?颅骨缺损修补

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