在医院神经外科
重症监护室相邻的两张病床
住着一男一女两个孩子
一个是1岁个月大的亮亮(化名)
另一个是10岁的欢欢(化名)
虽然性别不同、年龄相差近9岁
但他们的体重都是15公斤
是什么原因让1岁个月大的亮亮身体疯长
又是什么原因让10岁的欢欢发育迟缓呢?
医院神经外科主任杨辉教授说
“这都是脑肿瘤惹的祸!”
1岁男童体重体长疯长部分器官超前发育十年昨天上午,记者在医院神经外科重症监护室看到了手术后还在熟睡的亮亮,他头上裹着纱布,医生正在查房。亮亮的床头牌上信息显示,1岁个月大,家住四川隆昌。
据了解,一年多前亮亮刚出生时体重3.5公斤,跟正常孩子相当。“娃娃一直身体都很好,亲戚朋友都夸他长得不错。”亮亮的妈妈说,直到半年前,她发现孩子体重和体长都比同龄小孩大一号,刚1岁体重就疯长到了15公斤,体长也达到86厘米。特别是亮亮的外生殖器较同龄孩子大,刚满周岁就有6厘米长,赶上了十多岁青春期发育的男孩。他们这才觉得不对劲,赶紧将孩子送到医院治疗。
经过全面检查,医生发现在亮亮大脑“脑核”的鞍区位置有一个1.5厘米大小的错构瘤,判断为导致亮亮异常发育的“罪魁祸首”。
(亮亮大脑“脑核”的鞍区位置有一1.5厘米大小的错构瘤)
10岁女孩莫名消瘦视力下降无法上学而与亮亮截然相反的是,家住巴南区的女孩欢欢,今年已经9岁11个月大。据欢欢的家人介绍,两年前,孩子突然较以往饮水量猛增,7岁大的孩子一天要喝下毫升水,但孩子身体却一天天消瘦,到手术前称重显示,马上就要过10岁生日的欢欢,体重仅有15公斤,相当于一个两三岁孩子的体重。
不仅如此,两个月前,正上小学二年级的欢欢告诉妈妈,自己在课堂上看不清老师在黑板上写的字,而且感觉一天比一天严重。医院检查发现,欢欢右眼视力低下。其后,欢欢精神状态越来越差,已经辍学在家无法正常上学了。
在医院经过头颅增强CT检查发现,欢欢头颅鞍池上区有一明显占位,大小约4.5cm,初步诊断为颅咽管瘤,这是导致孩子发育异常的“元凶”。
(欢欢头颅鞍池上区有一明显占位,大小约4.5cm,初步诊断为颅咽管瘤)
商小妹提醒孩子发育过快或过慢家长均应重视主治医生昨日告诉记者,在为两个孩子完成手术后证实,亮亮和欢欢身体发育异常的根源就是脑肿瘤对大脑中枢产生干扰,亮亮患的是错构瘤,欢欢患的是颅咽管瘤。亮亮是错构瘤误导“大脑司令部”指示脑垂体更多分泌生长激素和性激素,导致体重疯长和青春期提前;而欢欢是颅咽管瘤误导“大脑司令部”指示脑垂体抑制分泌生长激素导致孩子身体瘦弱,以及脑肿瘤对视神经的压迫导致孩子右眼视力减退。
据医院神经外科主任杨辉教授介绍,近年来,医院临床收治的错构瘤和颅咽管瘤病例中,儿童较为常见,占儿童良性脑肿瘤的90%。
特别是错构瘤,由于不少家长观念上认为孩子长得越快越好,容易使不少孩子在发病早期未能及时得到正确的诊断和治疗,从而贻误治疗。像亮亮这个病例,如果父母未能及时发现,虽然亮亮在“起跑线”上跑在了同龄小朋友的前面,但由于骨骼、生殖器等过早发育,真正到青春期时,骨骼已无法正常发育,整套生殖系统也只能是徒有其表的摆设,很难有正常的生育功能。更为严重的是,错构瘤对孩子的智力发育也会有严重的影响。手术前,医生为亮亮进行的智力评估检查显示,虽然个头比同龄孩子大许多,但其智力发育却落后于同龄小朋友。
杨辉特别提醒广大家长,儿童生长过程中,体重与身高都有一个科学的生理曲线,如果在儿保检查中发现孩子发育过快或过慢明显异常,应引起足够重视,及时接受进一步检查,通过正规治疗减轻对孩子发育的影响。
儿童几大症状家长警惕孩子脑肿瘤一、呕吐:
二、头痛:
三、视力减退和视野缺损:
四、头颅增大:
五、复视:
六、颈部抵抗和强迫头位:
七、癫痫发作:
八、意识改变:
九、走路不稳
十、多饮多尿
十一、生长发育异常
掌握孩子生长情况科学方法帮助孩子长高很多家长并不知道孩子长得慢也是病,他们要么把孩子的身高交给时间,要么花大量的钱给孩子补充营养,使用增高器械,殊不知这些盲目的措施往往耽误治疗,甚至适得其反。希望家长掌握孩子生长发育的规律和常识。
首先是观察。如果发现自己的孩子比周围同年龄、同性别的孩子长得慢、个头矮,就应尽早找医生咨询,通过孩子的生长量表,了解孩子是平均身高还是偏矮身高。
其次是记录孩子的生长速率。如果孩子岁以后到青春发育前,每年生长的高度不到5厘米,应该就医咨询。对于生长发育中的孩子,家长应该记录孩子每年长多少。如果没有测量,孩子的裤子几年都穿不短,肯定也有问题。
第三是注意孩子的性发育。
虽然说身高约有70%受制于遗传因素,但是只要能有效掌握30%的后天因素,那么要改变身高也不是天方夜谭,这就需要从饮食、运动、睡眠这3大方面入手。
1、晚上十点就睡觉人体生长激素分泌最为旺盛的时间是深夜11点至半夜4点,如果能在这一时间段内熟睡,将有助于身高发育。由于幼儿进入睡眠状态大约需要30分钟,所以平时尽量让幼儿在晚上10点上床睡觉,这样才能在深夜11点左右进入熟睡状态。
、多做运动多做跳跃、伸展运动运动时会拉扯关节,刺激身体分泌生长激素。多做跳跃性运动如打篮球、跳绳等,以及那些帮助伸展身体的运动小游戏,都有助于幼儿长高。
3、少吃甜食如果体内糖分过高,将导致生长激素分泌降低。因此,尽量不要让孩子吃过多的甜食,包括糖果、饮料等。除此之外,每天早晚要各喝1杯牛奶(每杯在40~毫升之间,依幼儿情况而定),让孩子多补充蛋白质。如果担心牛奶的糖分过高,也可用无糖豆浆取代。
小贴士怎样测算宝宝体重身高是否正常?身高、体重是衡量小儿生长发育是否正常的一项重要指标。现将小儿正常体重、身高标准计算公式方法介绍如下。
■婴幼儿体重标准测量公式
1~6个月时体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0.6(公斤)
7~1月体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0.5(公斤)
~10岁体重(公斤)=年龄×+7(或8)
■婴幼儿身高标准的增长规律
足月儿身长平均为50厘米,出生后第一年大约增长5厘米,所以一岁时大约是75厘米;以后每年大约平均增长5厘米,因此~1岁以后小儿身长(厘米)=年龄×5+75(厘米)。
凡身高超过标准10%或不足10%者就算不正常。
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编辑:曈酱
来源:重庆商报、网络综合
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