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性别：女，年龄：59。
主因进行性左侧肢体麻木无力一个月入院。
左侧肢体肌力5-。肌张力正常。左侧下肢深感觉障碍。左侧巴氏征阳性。
CT提示左侧中央区窦旁占位，有明显钙化。
MRI提示窦窦镰旁长T1等T2信号占位，有瘤周水肿。增强扫描可见肿瘤明显强化，边界清除，基底位于窦外侧壁，大脑镰上部。
该患者如何诊断？治疗方式如何？
悬壶济世：此患者据病史，临床表现及体征，影像检查，诊断明确。治疗的关键是手术，因与上矢状窦相连，手术不慎易致大出血。手术后可能慢性复发。
帝虓：根据肿瘤位置不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人，尤以癫痫发作为首发症状多见。
邓启付：上矢状窦、大脑镰旁类圆形高密度影，内见斑点状钙化，周围水肿明显，呈长T1长T2信号，增强后明显强化，上矢状窦局部闭塞，但是远端上矢状窦回流尚可。本例为窦旁、镰旁脑膜瘤压迫上矢状窦致闭塞。
橄榄树：患者中年女性，右側中央区窦镰旁脑膜瘤，一般脑膜瘤术后平均生存期为9年，这么年轻，可惜了。
诊断：右侧中央区窦镰旁脑膜瘤。
手术采用仰卧位，头左偏，骨瓣到中线。全切肿瘤，包括窦腔内的肿瘤，结扎肿瘤前后端的上矢状窦（事实上确已闭塞，掏空腔内肿瘤后结扎残端），以防出血。残端的回流静脉全部保留。
看点：肿瘤侵入窦腔，MRV提示上矢状窦局部闭塞。
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