脑膜瘤术后平均生存期为9年,另有报道脑膜瘤术后10年生存率为43%～78%.脑膜瘤系良性肿瘤,其原位复发现象引人注意提高手术级别对降低复发率至关重要
(:wanghonghui)
脑膜瘤对放疗和化疗均不敏感,放疗仅能作为手术切除不彻底的一种补救措施
大脑凸面脑膜瘤应做到simpsonⅰ级切除,可将受累的矢状窦壁切除,做窦的重建;颅底的脑膜瘤要做到simpsonⅱ级切除
ⅳ级:部分切除肿瘤医`学教育网搜集整理
综上,手术是脑膜瘤首选最有效的治疗方法此外,根据 simpson于1957年提出的观点,脑膜瘤手术被分为5级,分别是:
ⅰ级:肉眼全切除肿瘤及其附着的硬膜、异常颅骨和肿瘤起源的静脉窦
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第一部分 治疗
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ⅴ级:只做减压术和(或)活检
ⅱ级:肉眼全切除肿瘤,电凝附着的硬膜
ⅲ级:全切硬膜内的肿瘤
第二部分 预后
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手术全部切除是取得良好疗效的最佳选择因为肿瘤多体积较大、位于侧室或后颅凹、肉瘤样变和浸润生长较多,因此手术全切除困难、手术死亡率高,据报道儿童脑膜瘤手术死亡率为10%血供极丰富的肿瘤也可术前放疗为手术创造条件脑膜瘤的复发率为5%～21%,血管外膜细脑膜瘤动手术胞瘤的复发率可达80%,脑膜肉瘤还可发生远处转移,复发率与手术切除程度和肿瘤的组织类型有关儿童脑膜瘤的预后较成人差,但手术全切除后辅助放疗可使部分儿童存活相当长一段时间
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