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脑膜瘤症状知多少——闻不到东西警惕颅内脑膜瘤   我们能闻到花香的芬芳,食物的香味和空气中清新的味道都得宜于嗅觉对我们的贡献。嗅觉对一个人起着至关重要的作用,一旦嗅觉出现问题,那将是生活中一件巨大的麻烦事,而引起嗅觉出现问题的重要原因也许就是嗅沟脑膜瘤在作祟。   王女士是一家外企的经理,人到中年的她不仅要打拼事业还要照顾家庭和小孩,忙碌极了。好在王女士抗压能力极强,把各项事务安排得井井有条。可是不久前,王女士渐渐发现自己的嗅觉越来越不灵敏了,甚至有时右侧鼻子完全闻不到气味,同时还伴有头痛的症状,每次头痛发作起来就像脑袋被针扎了一样,剧烈的头痛让她感觉心慌、胸闷,不能安心工作。这引起了她的注意,随着症状的加剧,王女士再也不敢坐以待毙,医院检查最终确诊为嗅沟脑膜瘤。

  医院神经外科五病区贾栋主任解释:嗅沟脑膜瘤早期的症状,很多患者有嗅觉的逐渐丧失症状。如果肿瘤位于单侧,则嗅觉丧失一般属于单侧性,对定位诊断有意义。但如果为双侧都丧失时,常与鼻炎混淆。由于早期嗅觉障碍常被患者忽略,所以肿瘤多长期不被发现。临床确诊时肿瘤已经长得很大,已有很显着的颅内压增高等症状。

  通过CT和MRI检查可以得到清晰的影像学依据,对确诊非常有意义,是有必要做的。而一般如果确诊为嗅沟脑膜瘤后,建议采取手术治疗。

  嗅觉障碍有可能是颅内病变或精神性疾病的早期症状,因此与其他疾病一样不容忽视。

脑膜瘤的诊断:必要时,要进行头颅磁共振增强检查。

  一部分脑膜瘤仅做头颅CT或头颅磁共振平扫检查均不容易发现。因此,对于有脑部相关症状的、症状长期不能缓解甚至还加重的病人,即使已作头颅CT和头颅磁共振平扫检查,检查报告仍然正常的,一定要做头颅磁共振增强检查以防漏诊。

  临床工作中经常碰到有慢性头痛、视物逐渐模糊的脑膜瘤病人,因为早期只做了头颅CT或头颅磁共振平扫,未能早期发现肿瘤。结果是由于未做磁共振增强检查而延误诊断。

脑膜瘤的治疗:手术切除为最彻底的方法。

  多数脑膜瘤可以全切除,如大脑凸面的脑膜瘤。

  少数脑膜瘤生长的部位特殊,与重要神经血管关系密切,难以做到全切除,但可以切除大部分,缓解症状,延长生命。如岩斜部脑膜瘤,海绵窦区脑膜瘤等。

tangdunaowu∣唐都神外五病区

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