刘先生是山西原平人，现年41岁，是一位成功的民营企业家，生活忙碌而充实。年2月18日投保《金享人生终身寿险（分红型）》10份，《附加金享人生提前给付重大疾病保险》10份，年缴保费元。
年3月初突然出现头部钝痛，时轻时重，当时以为是劳累所致未加以重视。3月30日头痛加重，随即前医院，经CT检查证实患有左颞顶叶脑膜瘤，需住院接受脑膜瘤切除术的治疗。当日，刘太太致电向太平洋寿险报案。
接到报案后，忻州中支理赔人员在报案当日通过电话向刘太太询问了刘先生的治疗情况，详细告知申请理赔需要提供的资料，资料获取的途径，提醒刘太太出院后第一时间向保险公司递交理赔申请。
4月14日，刘先生出院。刘太太提出，医院的病历要等到出院后15日才能复印，很是着急，理赔人员指导刘太太向主治医生说明情况，请医院尽快完善病例资料。
4月27日刘先生向太平洋寿险原平支公司递交了理赔申请，忻州中支在受理当日上报总公司，总公司当日审核通过，于28日向客户转账支付保险金.89元。
从接到客户报案到赔付，太保寿忻州中支快速响应、主动服务，用了15天。29日，已经康复的刘先生向公司送来锦旗：诚信服务、理赔迅速！
编者提示，对身体健康状况欠佳但还不存在大的疾病和问题的人来讲，相对风险会大，因此更应该提前投保。一方面可以避免将来被公司拒保；另一方面，现有社保报销不仅有药品类目限制，而且还有比例限制。这对于身体不好的职工来说，与公费医疗时相比，无疑是天壤之别，因而他们迫切需要购买商业保险。
如何申请理赔，编者提示：
1.出险后这样报案。在出险后，应第一时间通过拨打保险公司咨询服务电话或联系服务人员等方式向保险公司报案。要及时向保险公司咨询理赔申请需要的资料、医院、其他需要注意的事项等问题。
2.保险理赔需要的时间。保险公司在收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付请求后，会在5个工作日做出核定；情况复杂的，会在30日内做出核定；但是如果条款另有约定，应该按照条款约定的时间办理。经过核定，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后10日内，进行给付；对不属于保险责任的应当自作出核定之日起3日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。理赔时效是从申请人提供了完整的申请资料后开始计算的。
3.保险理赔需要哪些资料？怎样才能办理得更快？在保险条款或保单中，一般会列出理赔申请所需要的资料，可以通过保单或条款了解；或者在申请前拨打保险公司的咨询电话来了解，避免跑冤枉路。在办理理赔申请时，一次性提供齐全理赔资料，这样理赔会更快些。如果理赔手续不全，保险公司也会一次性地将所缺少的资料告诉申请人，申请人按照保险公司告知的资料进行补充就可以了。
4.保险公司根据什么计算医疗赔款？第一是保险金额，保险公司的赔款最高不会超过保单的保险金额；第二是自费费用，保险条款中一般都约定了不予报销的费用，用药时需要注意；第三是保单约定的免赔额与给付比例，保险公司在扣除约定的免赔额后按照约定的给付比例计算赔款。
5.使用发票复印件可以报销吗？申请医疗费用类型保险的理赔，一定要提供医疗费用的发票的原件，否则保险公司将不能赔付。对于在社保、新农合或者其他保险公司已经报销过的，发票原件被原来报销单位留存的，医院、社保、新农合或者其他保险公司印章的发票复印件申请理赔。但是同时需要提供在其他途径报销的证明，而且保险公司也只是对报销后剩余的金额再按照条款规定的方法报销。
6.医院治疗都获赔付。医院治疗都可以获得赔付的。在保险条款中一般会规定医院医院产生的医疗费用才能理赔。医院的名单，出险时选择医院治疗就可以了。
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