牙痛要人命分娩痛笑了分娩痛是天下第一

俗话说“牙痛不是病,疼起来要人命”,也有人说“分娩痛”是“天下第一痛”,但比起反复发作的刀割、针刺、撕裂、灼烧或电击样的阵发性剧烈难忍的神经痛——令人“谈虎色变”的三叉神经痛,都差了一大截。

(有图有真相↓↓↓)

被三叉神经痛困扰的患者,吃饭痛,刷牙痛,微笑痛,轻风拂面也会痛。痛的时间长了,性情都变了,有些患者会出现抑郁,自杀倾向,给患者及家庭带来了无尽的痛苦。

(这大抵是传说中的痛不欲生)

令人畏惧的三叉神经痛究竟是怎样一回事?如何治疗?是否能根治?………

带着一连串的疑问,笔者走医院脑科专科病房,找到了重庆三博神经外科主任刘方军。

此时,恰巧遇到刘方军主任正在给一位三叉神经痛的患者查房,只见老人双手紧握着刘方军主任的手,感激和欢喜溢于言表,笔者用手机记录了这一幕。

给病房的患者一一查完房后,刘方军主任微笑着告诉笔者,刚才那位笑靥如花的奶奶,被三叉神经痛折磨了22年,以前不敢笑,现在治愈了,可以开怀大笑了。

“坚守初心”

于这位温文尔雅的神经外科专家而言,治愈患者的病痛,让患者重新健康生活,是其一直坚守的初心。一张张笑脸、一面面锦旗、一声声感激,都令人为之动容。

在刘方军主任的带领下,医院神经外科团队微创手术治疗三叉神经痛技术娴熟。该手术切口小,整个手术在显微镜下进行,脑组织牵拉很小,出血量少,可根治患者三叉神经疼痛。

近一个月来,刘方军主任已带领三博江陵神经外科团队,通过微创手术的方式,成功治愈6名三叉神经痛患者:

患者档案

PS.以下为笔者根据刘方军主任的解答,整理的三叉神经痛相关知识:

三叉神经痛有什么特点?

我国三叉神经痛患者达万人左右,发病率将近十万分之五,每年新增患者有6.5万人。40岁以上人群是三叉神经痛高危人群,女性略多。

该病特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

“吃饭、说话、刷牙、微笑、甚至风一吹,都会导致钻心的剧痛,让人生不如死。”这是患者的原话。

一旦患病,单靠药物很难治愈,疼痛剧烈严重影响日常生活。三叉神经痛患者常因不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常生活和工作。时间长了,有些患者出现双侧面部不对称,呈现一大一小,严重的患者,不敢擦脸,一侧面部黝黑。

误区一:牙痛医牙,常被当做牙痛医

三叉神经痛多见于中老年,尤其好发于患有动脉粥样硬化性高血压和糖尿病的人群。

该疾病常被误诊,最常见的是误把三叉神经痛当牙痛。

由于缺乏足够的医疗常识和医疗信息,大多数患者常常是盲目求医,有些牙痛起病的患者,有可能误诊,被拔掉多个牙齿,由于没有及时和正确的治疗,不但延误病情,而且还因多次治疗无效,导致对疾病治疗失去信心。 

“有些患者不堪‘牙痛’长期折磨,甚至拔掉了整口牙齿,而疼痛却依然没有丝毫的缓解。”这是因为支配牙齿感觉的神经是三叉神经的分支,三叉神经痛可以放射至口腔,使人觉得是牙齿、牙龈在痛,于是牙齿就成了“替死鬼”。

其实两者还是有区别的。牙痛是由口腔疾病引起,一般会有出血、牙龈肿痛等牙病的其他表现,而且疼痛发作时持续时间较长,拔除后则不会再痛。而三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧烈疼痛,疼痛如闪电,似刀割,使人难以忍受,且每次痛的时间短,反复发作。

通常来说,三叉神经痛的波及范围为三叉神经的三分支中的一支或两支,多为上颌支或下颌支,比一般牙痛的范围宽。

误区二:是绝症,无法治愈。

卡马西平是治疗此病的首选药物,但是仅仅是缓解,且有一定的副作用,有些患者不能耐受,就觉得此病不能治愈。实际上对该疾病的治疗通常有3种手段,药物治疗、传统手术和“显微血管减压术”。

药物治疗不能根除病人的疼痛,且有一定的副作用,有些难以让人耐受,如药物过敏,肝肾功能损害;

传统手术是将病人的神经直接切除掉,但会导致病人的神经功能受损,出现面部麻木;

“显微血管减压术”是目前治疗效果最好的手段,在显微镜下,用Teflon棉把交织在一起的血管与三叉神经分隔开来,达到治愈疾病的目的。

术前术后对比

误区三:手术创伤大,风险大。

微创微血管减压术是治愈此病的有效方法,优点如下:

创伤小:微创手术,手术切口在耳后,长约5cm,显微镜下操作,更精细,放大倍数10-20倍,脑组织牵拉很小,出血量50ml左右。

见效快:术后,绝大多数患者疼痛立刻消失。

疗程短:患者恢复快,一般术后5-7天就可以出院。

疗效佳:手术成功率在98%以上!由于是对因治疗,可以永久治愈,其完全有效率95%以上,而治疗无效的比率仅在2%以下。

当然手术有一定的风险,需神经外科医生和麻醉医师详细评估。

专家简介

刘方军主任简介

姓名:刘方军

职称:主任医师

职务:科主任

个人履历:

重庆三博神经外科主任,主任医师,博士研究生学历。

年毕业于山东大学医学院获硕士学位,导师李新钢教授。

年毕业于首都医科大学北京市神经医院获博士学位,导师张亚卓教授。

年7月到首都医院工作,授业恩师石祥恩教授。

现任中国非公立医疗机构协会神经外科专业委员会副秘书长,医院学会脑血管病专业委员会青年委员,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会委员。

专业特长:

功能神经外科:微创开颅微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛,癫痫的手术治疗,DBS植入治疗帕金森病等。

脑血管病:颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄、颅内动脉瘤夹闭、动静脉畸形切除、海绵状血管瘤切除、血管搭桥治疗烟雾病及缺血性脑血管病、微创钻孔治疗脑出血、血管搭桥治疗复杂巨大动脉瘤等。

颅内及脊髓肿瘤:手术切除为主的胶质瘤的综合治疗、脑膜瘤切除、经蝶垂体瘤切除、电生理监测下听神经鞘瘤切除、颅咽管瘤切除、髓母细胞瘤切除、室管膜瘤切除、脊髓肿瘤切除等。

科研工作:

以第一作者身份在核心期刊上发表文章14篇,其中SCI杂志1篇。年通过国家卫计委主任医师评审。完成卫生部重点学科课题《巨大动静脉畸形的手术治疗及并发症防治》。担任《脑室外科学》编写秘书,《脑肿瘤就医指南》编委,《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》及《临床神经外科学》审稿专家。临床项目:颌内动脉搭桥治疗颅内巨大,蛇形和巨肠性动脉瘤,获得华夏医学科技奖三等奖。

脑科专科

(神经外科/神经内科/癫痫中心)

门诊







































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