典型案例射波刀治疗脑膜瘤案例

  脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史的报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。

  对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。然而由于一般患者发现脑膜瘤时候较晚,一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧,或将这些神经、血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强从事全切除术,以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险,甚至招致病入死亡或严重残废。

  射波刀治疗脑膜瘤的适应症包括:

  1、生长在颅底或脑内深部、手术全切困难的脑膜瘤

  2、小型脑膜瘤、海绵窦、颅底等部位的中小型脑膜瘤均是射波刀治疗的良好适应证

  3、多发性脑膜瘤、手术后残留或复发的脑膜瘤

  4、高龄(70岁)患者,且影像资料证实肿瘤持续生长者

  5、患有心肺肾、血液系统疾病或糖尿病等,有手术禁忌或不能耐受手术的患者。

  6、但较大的脑膜瘤和大脑凸面的脑膜瘤还是手术为好。

  









































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