大多数的头痛是颈源性头痛要说没去过长城那有可能，但要说从来没有过头痛，恐怕不太可能。“虽然我得的并不是绝症，但它带给我的伤害却比绝症还要大。感谢你们给了我第二次生命。”这是饱受头痛折磨的张老师，在出院时对医生表达的感激之情。医院疼痛科就诊，67岁的她是一位大学老师。头痛了30多年，成了“家常便饭”。顽固的头痛让她医院，但并没有一个明确的诊断。直到剧烈的头痛，严重影响了她的生活。每当头痛发作，她都会大剂量服用止疼片，长此以往造成了胃出血、肝肾功能的异常。走投无路的张老师一度想结束自己的生命，幸好及时被家人发现。疼痛科的出现，给她带来了一线生机。经过医生的系统检查，张老师长达三十多年头痛的真相终于浮出水面，是一种叫做颈源性头痛的疾病。经过治疗，她80%的症状都缓解了。医院疼痛科的武百山教授，作为国内第一位疼痛学博士，每隔一段时间都会到美国学习最先进的疼痛学知识，也会经医院讲座。他发现，不光是老百姓不知道颈源性头痛，就连那里的医生也都没听说过。甚至多数患者的颈源性头痛都被当作了偏头痛加以治疗，耽误了病情，让患者在头痛的世界里痛苦的徘徊。然而长期的头痛，会摧毁人的意志，造成精神上的疾患。武百山教授说，头痛没有咱们想象中的那么简单。而目前临床上头痛最常见的原因就是颈源性头痛。颈源性头痛是咋回事？颈源性头痛顾名思义就是导致头痛的源头在颈椎，也就是颈椎发生了病变所引发的头痛。您可能有些无法理解，颈椎与头明明是两个不同的部位，这颈椎怎么就能影响到脑袋呢？武百山教授的回答令人惊讶。颈部由肌肉、韧带、筋膜、骨骼、颈椎间盘等组成，这其中的任何一个部分结构发生了变化，都可以影响到颈神经。上部的颈神经不只存在于颈部，它是从颈部一直延伸到我们的头顶前额位置。也就是说，我们的头皮下面布满了颈神经末梢。这部分分布在头部的颈神经就来自高位颈神经。图：黄色神经为高位颈神经因它离头的位置最近，所以高位颈神经与头痛的关系最为密切。当颈部的一些结构发生了变化，就会压迫或者刺激到它，引起高位颈神经兴奋，进而导致头痛。因此，颈源性头痛是颈椎病的一个局部表现。颈椎病是造成颈源性头痛的罪魁祸首。最小的颈源性头痛患者只有9岁武百山教授说，通常颈源性头痛好发于20-60岁的人群。但他在门诊当中却发现，颈源性头痛的患者越来越多，且越来越低龄化。经常见到十几岁的中小学生来看病。武百山教授接诊过最小的患者只有9岁，严重的颈源性头痛，让孩子无法正常生活，更不能上学。后来通过对颈椎的治疗，孩子的头痛也就好了。究其原因，是人类的进化和生活方式改变。其实进化并没有使人类变得完美，反而导致了一些缺陷，颈椎病就是其中之一。人在坐或站时从侧面看颈部是直的，但在影像设备下可以看到，其实包绕于内的颈椎并不是直的，而是有个向前凸出的弧度。这才是颈椎正常的生理曲度。（如下图）人类进化为直立行走之后，细小的颈椎需要分分钟支撑起一个大脑袋，当代社会再加上又总要低头看电脑，写东西、看手机。我们的肌肉就会僵硬、痉挛，关节就会出现增生和退变，颈椎的曲度就发生了潜移默化的变化，椎间盘就会突出受到压迫。颈椎就变得脆弱不堪。从人类进化的角度来说，为了适应环境，可能再过多少年，生下来的婴儿脖子就是直的。我们不妨拿刚才的9岁孩子举例说明，导致他们颈源性头痛的重要原因，就是课桌的高度与他们的身高不匹配。在同一个班级当中，有的孩子1米4，有的孩子1米6，但无论何种身高，他们的课桌高度都一样，这必然会对颈椎造成伤害。武百山教授建议，学生的课桌应该个性化设计，设计成可以根据孩子身高来调整高度的课桌。建议学生们看书时都把书举起来看。经常做做颈椎保健操，几个简单的小动作就能保护我们的颈椎（如下图）。颈源性头痛有哪些特征？如何判断自己的头痛是不是颈椎造成？记住一句话便知：头痛和颈椎密切相关。何为密切相关？1、颈椎和头经常会同时疼。2、颈椎先出现不适，头痛紧随其后。3、脖子受凉或晚上没睡好发生的头痛。4、头痛伴随颈部的不适感、压痛感及活动障碍。颈源性头痛如何治疗？超声引导下的微创介入治疗，可以治疗颈源性头痛。在患者的颈椎穿刺一根射频针，通过超声引导找到病灶所在区域，通过高温射频或者等离子消融将突出物融化，或者对高位颈神经进行射频调理。图：武百山教授正在授课另外一部分的头痛是什么原因？如果您觉得您的头痛不是颈源性造成的，或许您能在下面这几种类型的头痛当中找到答案。紧张性头痛症状通常是头皮发紧、发胀，像戴了一个紧箍咒一样。血管性头痛说血管性头痛可能没人听说过，但如果说它的俗名“偏头痛”，您肯定就不陌生了。武百山教授说，偏头痛是一个大众化的叫法，在医学课本当中其实并没有偏头痛这个称谓，学名其实是叫做血管性头痛。武百山教授说，很多被误认为的偏头痛其实也都是颈源性头痛。偏头痛也并不是只有一侧会疼，也会出现头的两侧都疼的情况。单纯的血管性头痛比颈源性头痛少，原因复杂，至今不是很清楚，通过多年临床研究也发现了一些诱因：1、阳光比如有人总说不能见光，太阳一照就头痛。2、声音有的患者说不能去人多嘈杂的地方，一去这种地就头痛的厉害。3、疲惫这种患者往往打一个哈欠马上就会头痛。武百山教授说，血管性头痛如果影响生活就需要治。常用的治疗办法是药物治疗或神经阻滞治疗。丛集性头痛“说哭就哭，适合去演戏。”其实这不仅仅可以用来形容演员，更适合形容丛集性头痛的患者。这泪患者最大的症状就是头痛伴随眼眶疼，疼起来就会流泪。这是蝶腭神经节兴奋所导致。（如下图）蝶腭神经节在眼眶下面。这根神经兴奋，就会导致眼支、鼻支、颚支兴奋。眼支兴奋就表现为流泪，鼻支兴奋就表现为流鼻涕，颚支兴奋就会发生眼睛疼，导致眼结膜充血。月经性头痛这种类型的头痛困扰着很多女性朋友。这主要是雌激素水平造成的。月经前后，血清中的雌二醇浓度降低，引起颅内外血管及子宫血管更敏感，从而引起血管张力发生变化，使一部分对此敏感的患者发生头痛。月经后，血清中雌二醇浓度恢复正常，这种类型的头痛也就缓解了。器质性病变导致的头痛除了功能性头痛之外，确实还有一少部分头痛是由于器质性病变造成。最常见的就是脑出血、脑膜瘤、脑膜动脉瘤破裂早期、颅内高压、颅内感染。武百山教授提醒：长期反复头痛请务必到疼痛科进行检查。受访专家介绍武百山，男，医院疼痛科副主任，副主任医师、副教授。国内第一位疼痛医学博士；世界疼痛医师协会中国分会委员，北京医师协会疼痛医师分会常委，北京医师协会介入医师分会常委，北京康复医学会疼痛分会委员，中华中医药学会疼痛分会委员，中国生命关怀协会疼痛诊疗专业委员会，常委中国疼痛康复产业技术创新战略联盟副秘书长，北京高新疼痛诊疗产业技术创新战略联盟秘书长。《中国全科医学杂志》编委会成员，《中华临床医师杂志》编委会成员，《中国实验诊断学》编委会成员，《临床误诊误治杂志》编委会成员，《世界复合医学》编委会成员，《养生大世界》编委会成员，《麻醉学大查房》编委会成员，《中国医药科学》编委会成员。擅长治疗：顽固性慢性疼痛三叉神经痛颈椎、腰椎间盘突出症带状疱疹后遗神经痛癌痛各种头痛内脏痛等等的微创介入治疗。
窦明祥外科诊所将在六月二日隆重开业！地址位于：师宗县下酒厂大门左侧（新街子对面），联系
开展疼痛质量项目：
颈腰椎盘源性神经痛、颈腰椎间盘突出症、颈源性头痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、内脏疼痛、糖尿病血管病变疼痛、残肢痛、颈肩腰腿痛、顽固性神经痛、各种头痛以及神经官能症、失眠等非疼痛性疾病。
开展的诊疗技术：
鞘内吗啡泵植入术，三叉神经射频热凝术，各部位神经阻滞/毁损术，低温等离子颈腰椎间盘射频气化术，脊髓电刺激植入术，椎管内置管术，各种痛点注射技术，三氧自体血输注技术，三氧水美容及四肢骨折手法复位外固定术、四肢骨折切开复位内固定术、脊柱、四肢骨折后内固定取出术、胃肠穿孔修补术、阑尾切除术、疝修补术、包皮环切术、全身体表肿瘤摘除术及各种外伤清创缝合术等。
专家简介：
窦明祥：医院麻醉科主任，疼痛科副主任，副主任医师职称，从事医疗工作25年，先后医院，昆明医院，医院疼痛科进修（医院），现在首都医院疼痛科进修疼痛专业。
陈永林：毕业于昆明医学院，医院外科主治医师，从事外科临床工作21年，多次医院进修学习，熟练掌握骨科、脊柱、关节等疾病的诊治，擅长于四肢长骨骨折、关节损伤的手术治疗及各种外伤的清创缝合。
我们将以精湛的技术，优质的服务为您解除病痛，欢迎广大患者前来咨询就诊！
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