来源：华夏影像诊断中心
女，63岁，鞍区病变
小编留言：每天的病例都需要您的思考才会有更多的收获，同时分享到朋友圈和自己的小伙伴们多交流交流！病理结果就在下边，但请记住：多一份思考，多一份收获！
----------♀分割线♀---------
影像表现
左侧颈内动脉C7段见一圆形病灶，边界清楚，T1WI和T2WI均呈低信号（流空信号），增强示不均匀明显强化，MRA原始像示局限性囊状扩张，呈高信号。
影像诊断
左侧颈内动脉C7段动脉瘤。
鉴别诊断
较小动脉瘤需与正常血管结构如：血管袢，动脉圆锥等鉴别。
颅后较大动脉瘤需与脑膜瘤和听神经瘤鉴别。
讨论
颅内动脉瘤是指颅内动脉的局限性异常扩张。
动脉瘤以形态分为：囊状动脉瘤、假性动脉瘤、梭形动脉瘤及夹层动脉瘤。
按动脉瘤的大小分为：
1.一般性动脉瘤：直径小于1cm。
2.大动脉瘤：直径为1.0-2.5cm。
3.巨大动脉瘤：直径超过2.5cm。
囊状动脉瘤占颅内动脉瘤的90%以上，绝大部分为真性动脉瘤，最好发于颅底Willis环，绝大多数未破裂动脉瘤无临床症状，少数可有动脉瘤压迫症状，动脉瘤破裂最多见蛛网膜下腔出血，颅内出血表现为突然剧烈头痛，恶心，呕吐和精神症状。
影像诊断要点：MRI上动脉瘤的表现与动脉瘤腔内的血液流速。有无血栓和是否含铁血黄素有关。如血流较快，各种序列脉冲成像呈流空信号，无强化，如流速较慢，呈等高不均质信号，并有强化，巨大动脉瘤增厚的低信号环，内衬以高信号的层状血栓，形似靶环。在MRA上可较直观的显示较大动脉瘤，尤其是MRA原始薄层图像对动脉瘤起源判断有帮助。
授权媒体声明：华夏影像诊断中心是一个面向影像科医生的多媒体医学影像平台，包括论坛（北京医治白癜风医院北京哪家治白癜风能治好吗转载请注明：http://www.tzdgt.com/dynmlbfz/3137.html
