两年前27岁的小丽，身体出现了状况——早晨起来右臂颤抖，一分钟颤几次，持续几分钟。开始还不以为意，但是时间长了，难免心里打鼓，医院做检查，就诊于神经内科。头颅核磁发现，左顶叶异常信号，小片状异常强化。内科医生建议小丽转诊神经外科，做活检明确病理。
什么是活检呢？对于神经外科来说，就是在头上钻个小洞，提取一点病理组织进行病理分析，明确疾病类型后，对因治疗。就像咱们平时喝椰汁，用开椰器取下一块儿椰皮，这块椰皮就是病理组织。
啊，活生生的从脑子里扯块肉出来呀——一想到这个，小丽坚决不活检，无奈之下医生只能让她定期复查。从此以后小丽每半年复查一次，开始情况还好，但是从年10月开始，一贯口齿伶俐的小丽开始吐字不清，11月开始，小丽晨起右臂颤抖的症状开始加重，以前是每分钟颤几下，颤几分钟；现在是每分钟颤几下，持续半小时。怀着忐忑不安的心情，小丽和丈夫今天来到我的门诊。问诊之间，丈夫对小丽颇有抱怨：“她呀，就是胆小，说什么也不接受活检，我们这次来想请您看看是不是需要活检或者做手术，我们都接受。她现在手抖，说话嘴笨得很，自己都害怕了。以前症状不重，她就当自己没病。”标准的“此地无银三百两”啊。门诊让患者复查了一个增强头颅核磁，影像提示：强化消失，脑室扩大。这说明什么？说明不是肿瘤性病变，应该看神经内科。脑室被拉大说明脑组织萎缩，所以脑室受牵拉而变大，有可能是炎症、梗塞等内科因素造成的病变。治疗建议：请神经内科会诊。
你说这是不是傻人有傻福，自己此地无银三百两，不做活检，过了一年多强化消失反倒不用做了，真是点儿正。虽然误打误撞免受一刀之苦，但是，小丽的行为绝不值得鼓励。为什么呢？如果两年前早点明确病理性质，对病因进行治疗，把疾病扼杀在萌芽状态，就不会造成如今的症状加重，后期康复就容易一些。目前还不知道小丽后期经过内科治疗后能否恢复到正常啊，祝小丽好运。所以在此提醒所有胆儿小的患者，绝不能此地无银三百两，还是要听专业医生的建议，该怎么治疗怎么治疗，身体好，生活质量高，是咱们共同的追求。
闫长祥
主任医师,教授,博士生导师/院长
挂号费：初/复元(北京医保初/复60元)
出诊时间：周一、周二、周三上午
专业特长：各种颅内肿瘤(垂体腺瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤等)和动脉瘤等疾病的诊疗;尤其在鞍区、颅底、脑干、丘脑、三脑室后部等复杂区域肿瘤的手术治疗方面有独到之处。
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