答案:多数情况都要。
脑膜瘤必须手术吗?
对于有症状的脑膜瘤,以及瘤体较大、正在扩张、正在浸润或伴周围组织水肿的无症状脑膜瘤,可行的话应采取手术切除。脑膜瘤位于手术可及的部位时,优选完全手术切除,因为完全切除瘤体及附着的硬膜可以实现治愈。对于不典型脑膜瘤(WHOⅡ级)和恶性脑膜瘤(WHOⅢ级)的通常采取手术联合放疗。对于年龄较大的患者,较小的脑膜瘤(通常小于2cm),没有症状,没有浸润性改变,没有水肿,可以考虑观察。3-6个月后使用MRI或CT再次评估患者。如果患者仍无症状且没有肿瘤生长的证据,此后每年对患者进行1次磁共振或CT监测。如果发现肿瘤生长,可以考虑手术。脑膜瘤是良性的吗?
脑膜瘤绝大部分是良性的,大概80%吧,还有20%为非典型或恶性脑膜瘤,通常这样的脑膜瘤影像学呈非均匀性强化或囊性改变。
手术有什么危险?
看部位,有的部位比如脑表面,非功能区,风险不大,可以完整切除。有的部位位于后颅窝、鞍结节、蝶骨嵴内1/3,周围有重要神经血管,则存在手术副损伤风险概率增大。但对于训练有素的现代神经外科医师而言,在显微镜下手术,电生理监测等,能极大减少手术本身带来的损伤。病例介绍
患者邓女士,因为“反复头痛3年,加重并发现颅内肿瘤3天”入医院神经外科神外一组。术前诊断为:大脑镰旁脑膜瘤。经过积极术前准备,于年5月26日,由杨孔宾教授主刀,完整切除了脑膜瘤。术后患者无任何功能障碍。
不过,该患者有个小插曲,她同时存在“药物依懒性头痛”,即长期每日服用止痛药物芬咖片来止痛。经过对症处理,患者出院前头痛已明显缓解,逐渐停止依赖止痛药物。祝邓女士今后都健康、快乐。“精细、微创、严谨、求实”是我们的科训,想病人之所想,尽最大可能帮助患者恢复健康是我们的心愿。欢迎广大脑肿瘤疾病患者前来就诊。欢迎转载请注明:http://www.tzdgt.com/dynmlyh/11206.html