顶叶功能较复杂，参与疼痛、触摸、品尝、温度、压力的感觉，有研究表明人的顶叶大小在一定程度下与数学和逻辑方面能力的大小有关，一般成正比，即顶叶后区的体积越大，一个人在数学，逻辑思维，发散思维等方面的能力越强。顶叶癫痫以感觉发作为主，继发全身性发作，如痫性放电超出顶叶常表现为复杂部分性发作。
顶叶癫痫的病因
顶叶癫痫发病率较低，约占部分性癫痫的4-6%。顶叶主管人的感觉。顶叶癫痫发作无规律性，夜间和白天均可发病。顶叶癫痫最常见的原因是占位性病变，顶叶起始的发作63%与肿瘤有关，最常见的是星形细胞瘤，其次为脑膜瘤、少突胶质细胞瘤、血管瘤，其他为产伤、炎症后疤痕、脑血管病，另有20%原因不明。此外顶叶脑部外伤容易出现癫痫发作。顶叶诱发棘波的儿童良性癫痫属于原发性顶叶癫痫，认为很可能是儿童良性中央回癫痫的变异型。顶叶癫痫的特征
顶叶癫痫和其他癫痫疾病的发病症状基本类似，但有它特殊之处，顶叶癫痫病通常分为单纯部分感觉性发作及继发性全身性发作。患者可出现：1.嗅觉先兆
包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。
2.味觉先兆
包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。
3.躯体感觉性先兆
包括刺痛、麻木、感觉缺失等。
4.视觉先兆
包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。
5.情绪先兆
包括焦虑、不安、压抑、惊恐等，恐惧是最常见的一种。
6.精神性先兆
包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。
顶叶癫痫的发作类型
（1）全身强直－阵挛发作（大发作）突然的意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴面色青紫、尖叫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。
一般持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒来后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。
（2）失神发作（小发作）突发性精神活动中断、意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。（3）单纯部分性发作某一局部或者一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作（Jack）。发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。
（4）复杂部分性发作（精神运动性发作）精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
（5）植物神经性发作（间脑性）可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
在临床实际工作中，严格的确定原发致痫灶位于顶叶范围内的仅占少数，绝大多数患者表现为多个脑叶受累的脑电图表现和临床表现。原发性顶叶癫痫，如伴顶叶诱发棘波的儿童良性癫痫、儿童良性中央回癫痫，以药物治疗为主、且有自愈趋势，其他类型的顶叶癫痫均有采取外科手术治疗的可能性，但外科手术需对患者进行各方面的综合评估，符合手术适应症的方可按照医生要求进行手术。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.tzdgt.com/dynmlyh/11205.html
